«Вопросы эндокринной гинекологии»
В современном мире медицина успешно развивается и в многопрофильных поликлиниках ведут прием узкие специалисты. Одним из таких специалистов является гинеколог- эндокринолог. С какими же проблемами может женщина обратиться к такому специалисту?
Многие женщины знают, что яичники- это эндокринный орган, который синтезирует половые гормоны. В свою очередь они подчинены влиянию других эндокринных систем, все в организме взаимосвязано и работает очень слаженно. Некоторые заболевания приводят к сбою в этом тонком механизме и проявляются различными нарушениями, которые женщины часто называют фразой « гормональный сбой». Наиболее частыми жалобами в этом случае являются нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструаций, маточные кровотечения. В этом случае врач после осмотра назначит дообследование, позволяющее оценить структуру яичников и матки, содержание в крови половых гормонов, чтобы правильно подобрать лечение. Зачастую выявляются кисты яичников,увеличение их обьема. В природе этих заболеваний лежит дисбаланс гормонов.
Второй по частоте жалобой является бесплодие, которое зачастую тоже имеет эндокринную природу и обследование гормонального фона в этом случае проводится более углубленно и широко. Обследование проходит и партнер женщины, если необходимо, он направляется к специалисту- андрологу. При выявлении явных гормональных причин проводится их коррекция. В некоторых случаях приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям ( ВРТ,ЭКО). Кстати, все специалисты репродуктологи также являются гинекологами- эндокринологами.
Одним из самых частых заболеваний, встречаемых на приеме у гинеколога- эндокринолога, является синдром поликистозных яичников. Это заболевание, при котором сочетаются нарушения менструального цикла, лишний вес, бесплодие. Поскольку здесь имеет место наследственный фактор, самостоятельно нормализоваться менструальный цикл не может, эти женщины имеют риски онкологических заболеваний, поэтому обращаться к специалисту нужно обязательно. Иногда, чтобы добиться желанной беременности у этих пациенток, требуется оперативное вмешательство.
Также обращаются пациентки с жалобами на жирность кожи и волос, угревую сыпь, связывая их с гормональными изменениями. Зачастую они бывают правы, в природе этих нарушений лежит гиперандрогения- состояние, когда в женском организме повышено содержание мужских половых гормонов, что приводит к нарушениям менструального цикла, изменениям в росте волос на теле, повышенной сальности кожи, угрям. Такие состояния могут быть скорректированы назначением лекарственных препаратов.
Очень тесно связана работа нашей половой системы с функцией щитовидной железы, заболевания которой сейчас довольно распространены. Нарушения в работе этого органа также приводят к изменениям характера менструального цикла, бесплодию. При выявлении таких заболеваний женщина направляется на консультацию к эндокринологу общего профиля.
Одной из проблем также является нарушение полового развития у девушек и подростков. При этом часто эти нарушения имеют генетическую природу. Гинеколог- эндокринолог, совместно с генетиком поможет скорректировать эти проблемы, подскажет, если необходимо оперативное лечение.
Обобщая, можно сказать, что спектр патологий на приеме у такого специалиста достаточно широкий, а значит и квалификация должна быть на высоком уровне.
Главное- доверять своему доктору. Ведь не секрет, что именно на нашем пространстве, а не где-нибудь в Европе, распространена гормонофобия. Многие женщины пренебрегают лечением, опасаясь, что назначенные преператы им повредят: « Это же гормоны!» На самом деле, эти препараты в современном мире ничем не опаснее других. Действие их тщательно изучено, эффекты многократно исследованы, подобраны минимально эффективные дозы. И во многих случаях грамотно назначенный препарат позволяет излечить пациентку или значительно улучшить ей качество жизни, добиться долгожданной беременности.
Так что, если вы столкнулись с проблемой такого плана, не откладывайте свой визит к специалисту.
Куликова Виктория Юрьевна.
Врач-акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог.
Врач-акушер-гинеколог высшей категории.
